Лечение бронхиальной астмы у детей и профилактика этого заболевания

В грудном и детском возрасте начинаются многие хронические заболевания органов дыхания. Кашель с наличием мокроты, повышенная температура тела могут говорить о возникновении у ребенка заболевания.

лечение бронхиальной астмы у детей, ребенок с аппаратом

Одним из достаточно распространенных детских аллергических заболеваний является бронхиальная астма. Кому хоть раз пришлось видеть ребенка во время приступа бронхиальной астмы, тот не сможет забыть эту печальную, даже страшную картину. Поэтому лечение бронхиальной астмы у детей и профилактика этого заболевания должна стоять на особом контроле у предрасположенных к этой болезни.

Проблема бронхиальной астмы актуальна из-за того, что данное заболевание часто имеет наследственный характер, а значит, возможность его возникновения имеет большую степень вероятности.

Для развития бронхиальной астмы не важно – часто ли болеет ребенок. Достаточно будет того, что он встретит именно тот аллерген, на который у него заложена «неправильная» реакция — и болезнь случится.

Пыльца, книжная пыль, пищевые продукты с повышенным содержанием потенциальных аллергенов, частые ОРЗ являются в этот момент просто отягощающими факторами. Кроме этого, учащению случаев развития бронхиальной астмы у детей способствует новые технологии приготовления продуктов, повсеместное использование кондиционеров и многие другие открытия цивилизации.

Причины возникновения бронхиальной астмы у детей

Основными факторами, которые могут способствовать возникновению бронхиальной астмы у детей, являются:

малыш и котенок, профилактика бронхиальной астмы у детей

1. наследственность
2. генетическая предрасположенность
3. повышенная реактивность бронхов

Аллергены, которые могут провоцировать развитие бронхиальной астмы:

  • пищевые аллергены:
    • обязательные — коровье молоко, шоколад, яйца, цитрусовые, орехи, мед
    • необязательные — пищевые продукты, которые приводят к аллергизации конкретного индивидуума
    бытовые аллергены — домашняя, книжная пыль, клещи
    шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты животных и насекомых (тараканов);
    пыльцевые аллергены
    грибковые аллергены
    лекарственные средства — антибиотики, сульфаниламиды, витамины, нестероидные противовоспалительные препараты
    вирусы и вакцины — вирусы, излюбленной локализацией которых являются верхние дыхательные пути, вакцина АКДС
    химические вещества

Факторы, которые способствуют развитию бронхиальной астмы у детей:

  • ОРВИ
    патология беременности у матери
    недоношенность плода
    раннее искусственное вскармливание, раннее введение прикорма
    атопический дерматит
    пассивное курение

Факторы, которые провоцирует рецидив бронхиальной астмы:

  • аллергены
    ОРВИ, частые простуды
    физические и психические нагрузки
    изменение влажности и температуры воздуха
    табачный дым, резкие запахи
    потенциально опасные в отношении аллергенов продукты, лекарства, на которые ранее имелась аллергическая реакция

Лечение бронхиальной астмы у детей

Лечение бронхиальной астмы у детей состоит из нескольких видов мероприятий. Первый вид мероприятий направлен на уменьшение или полное исключение действия аллергенов. Эти аллергены выявляются путем аллергологических тестов и проб.

лечение бронхиальной астмы у детей, мама, ребенок и врач

Второй вид мероприятий включает в себя медикаментозное лечение. Третий вид – специфическая иммунная терапия, а также обучение членов семьи и самого ребенка основам профилактики и способам снижения частоты рецидивов бронхиальной астмы.

Выбор лечения бронхиальной астмы у детей определяется учитывая период и тяжесть течения заболевания. Но в любом случае лечение подбирается индивидуально.

Основными направлениями комплексного лечения бронхиальной астмы у детей являются:

  • Устранение или уменьшение контакта с аллергенами, которые провоцируют возникновение приступа бронхиальной астмы
    противовоспалительное лечение
    бронхо и муколитическое лечение
    специфическая иммунная терапия
    лечение имеющихся сопутствующих заболеваний
    профилактика ОРВИ
    немедикаментозное лечение
    обучение пациентов на специальных курсах, в «астма–школе»

В качестве медикаментозной терапии используются препараты, которые подразделяются на две большие группы.

К первой группе относятся препараты базисной и противовоспалительной терапии, которые используются в период ремиссии и для профилактики рецидивов заболевания:

  • противовоспалительные препараты, которые уменьшают аллергический воспалительный процесс в бронхах. Это селективные антагонисты рецепторов цистеиновыхлейкотриенов, например, Сингуляр и Аколат. Они снижают аллергическое воспаление, гиперреактивность бронхов, тормозят развитие аллергической реакции
    мембраностабилизирующие препараты — Тайлед (недокромил натрия) и Интал (кромогликат натрия). Эти вещества блокируют высвобождение медиаторов аллергии, уменьшают проницаемость слизистых оболочек и снижают бронхиальную гиперреактивность
    бронхоспазмолитики пролонгированного действия — Сальметер, Серевент, Сальтос, Сальгим. Они предупреждают и предотвращают приступы удушья, активируют работу мерцательного эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов
    ингаляционные кортикостероиды — беклометазон, будесонид, флунизолид, флютиказон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон. Эти препараты оказывают выраженный противовоспалительный эффект, подавляют воспаление
    теофиллины длительного высвобождения — Эуфиллин, его использует для купирования острых приступов бронхоспазма; Теодур, Ретафил, Вентакс, Этифиллин — имеют удлиненный период действия и эффективны для предупреждения ночных и утренних приступов удушья

При назначении базисной терапии необходим «ступенчатый» подход, он подразумевает назначение наиболее эффективного препарата, увеличение дозы и частоты приема лекарств в случае увеличения тяжести течения бронхиальной астмы. Предпочтительнее использовать ингаляционные препараты.

лечение бронхиальной астмы у детей, мама дает лекарство

Существуют различные схемы, которые зависят от возраста ребенка и степени тяжести заболевания.
В периоды обострения используют препараты, которые купируют рецидив:

ингаляционные бронхоспазмолитики короткого действия — сальбутамол, кленбутерол, тербуталин, фенотерол, используются для экстренной помощи, при ингаляционном применении бронхорасширяющий эффект наступает через 5-10 мин
антихолинергические препараты — ипратропиум бромид (Атровент), Тровентол. Они предназначены для купирования острых приступов бронхиальной обструкции

Современное лечение бронхиальной астмы у детей направлено в первую очередь на уменьшение или полное устранение воспаления в слизистой бронхов, уменьшение повышенной активности бронхов, восстановление проходимости бронхиального дерева и устранение спазма в бронхах.

Лечение бронхиальной астмы у детей всегда должно быть комплексным. Поздняя диагностика и неправильное или недостаточное лечение — причины утяжеления протекания заболевания и могут явиться причиной смертности.

Исход бронхиальной астмы у детей зависит от многих факторов, но основное значение придается течению заболевания и правильному и достаточному лечению. Однако, стоит сказать, что понятие «выздоровление» при бронхиальной астме означает, по существу, длительный период клинической ремиссии.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Профилактика бронхиальной астмы у детей состоит из целого комплекса мер, которые направлены на предупреждение развития заболевания, предупреждение рецидивов заболевания у тех детей, которые уже имеют бронхиальную астму, а также уменьшение осложнений при данном заболевании.

насморк у девочки, лечение бронхиальной астмы

Выделяют первичную и вторичную профилактику бронхиальной астмы.

Первичная профилактика направлена на детей из группы риска:

  • дети, родители которых имеют аллергические заболевания
    дети с аллергическим ринитом
    дети с аллергическим болезням органов дыхания
    дети, у которых имеется в прошлом или настоящем атопический дерматит
    дети с повторными случаями спазма бронхов при ОРВИ

причины возникновения бронхиальной астмы у детей

Мерами первичной профилактики бронхиальной астмы являются:

  • отсутствие профессиональных вредностей у беременной
    отказ от курения во время беременности
    правильное питание беременной и кормящей женщины с ограничением потенциально аллергенных продуктов
    профилактика ОРВИ во время беременности и у ребенка после рождения
    прием лекарственных препаратов строго по назначению врача
    естественное вскармливание ребенка
    уменьшение контакта ребенка с пылью, химическими веществами
    закаливание ребенка, повышение иммунитета

Целью вторичной профилактики бронхиальной астмы являются предупреждение:

  • обострения бронхиальной астмы
    утяжеления течения астмы
    осложнений
    летального исхода

Профилактика обострений бронхиальной астмы у детей формируется на основе устранения или максимального снижения контакта с аллергенами, а также на основе устранения факторов, которые также могут спровоцировать рецидив бронхиальной астмы:

  • из питания исключаются пищевые продукты, которые точно являются причиной обострения болезни
    полному исключению лекарственных препаратов, использование которых в прошлом вызвало приступ удушья или другие аллергические проявления
    удаление из жилых помещений ковров, мягкой мебели, животных, комнатных растений, книги следует держать только в остекленных книжных шкафах
    устранение повышенной влажности и очагов плесени в помещениях
    ежедневная влажная уборка помещений и регулярное удаление домашней пыли с помощью пылесоса с водяным фильтром (в отсутствии ребенка)
    стирка постельного белья гипоаллергенными средствами
    ограничение контакта с курящими взрослыми (пассивное курение)
    исключение стрессовых ситуаций
    снижение, но не полное устранение, физических нагрузок
    повышение иммунитета и снижение частоты ОРВИ

В общем надо знать, что лечение бронхиальной астмы у детей будет тем успешнее, чем раньше будут приняты меры по устранению причин этого заболевания. Поэтому, в обязательном порядке, надо проводить обследования у врача и не забывать о профилактике этого заболевания.

Внимание! Информация на сайте не должна быть использована в качестве руководства по самолечению, все предложенные лекарства и методы лечения, описанные в статьях, могут применяться только после консультации с врачом!

3 комментария

  1. Галина :

    Причины, меры профилактики, лечение бронхиальной астмы у детей, все подробно. Спасибо за полезную информацию.

  2. Вы затронули в статье на сегодняшний день очень важную тему. Раньше дети были крепче и здоровее, я не помню, что-бы кто-то у нас в школе или в детском саду болел бронхиальной астмой. А сейчас много деток болеют астмой. Думаю, что это связано с тем, что у родителей стало хуже здоровье, соответственно о каких здоровых детях может идти речь. А об аллергиях вообще отдельная тема. В связи с экологической ситуацией, которая у нас сейчас, аллергиков все больше и больше. У меня в жизни не было аллергии, а буквально за пару лет появились несколько аллергенов. Так что я очень внимательно прочитала вашу статью.

  3. Давно интересовали причины возникновения бронхиальной астмы у детей. Спасибо за подробную информацию.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *